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artigos científicos

Relato de carcinoma papilar de tireoide sindrômico familiar de dois casos

informação chave

fonte: Revista médico-cirúrgica da Sociedade de Médicos e Naturalistas de Iasi

ano: 2012

autores: Mogoş V, Mogoş S, Sfarti C, Băcăuanu R, Huţanu O, Cotea E, Ciobanu D, Tudorache C, Târcoveanu E

resumo / resumo:

OBJETIVO: descrever dois casos de carcinoma papilífero da tireoide familiar.

MATERIAL E MÉTODOS: os pacientes foram investigados por biópsia com agulha fina, ressonância magnética e biópsia de tumor (primeiro caso) e exame histológico de tumores do cólon e tireóide (primeiro caso) e exame histológico do tumor da tireóide (segundo caso).

RESULTADOS E DISCUSSÃO: apresentação do caso: primeiro caso, homem de 68 anos, com polipose colônica (forma atenuada com apenas alguns pólipos) e nódulo tireoidiano. Após hemicoleCtomy para um suposto carcinoma colônico com metástases hepáticas e pulmonares, o exame histológico não revelou doença colônica maligna. Dois meses depois, foi feito o diagnóstico de tumor invasivo da tireoide com metástases linfonodais, mas apenas uma biópsia aberta foi realizada porque a invasividade do tumor foi demonstrada na imagem de MTI. A biópsia identificou um carcinoma papilífero da tireoide. Caso 2: o filho do paciente (30 anos) sem doenças conhecidas foi convidado a avaliar a doença da tireóide. O exame ultrassonográfico descobriu um grande nódulo com microcalcificações. O exame microscópico realizado após a tireoidectomia total revelou uma variante morular cribriforme do carcinoma papilífero da tireoide, uma variante que se sabe estar associada à PAF. A ablação com radioiodo foi realizada seguida de tratamento supressor de tiroxina. No segundo caso, a polipose adenomatosa ainda não foi encontrada. Em nosso conhecimento, esses são os primeiros casos de carcinomas papilares tireoidianos familiares em nosso meio. A história familiar permitiu um diagnóstico precoce e um bom manejo da doença no segundo caso.

CONCLUSÕES: de acordo com a literatura e nossa primeira experiência, o rastreamento do câncer de tireóide deve ser realizado em todos os pacientes com PAF e naqueles com probandos de PAF na família.

organização: Grigore T. Popa Universidade de Medicina e Farmácia

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