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Resultados Após Anastomose Ileal Pouch-Anal para Polipose Adenomatosa Familiar Comparada à Colite Ulcerativa Mucosa em População do Oriente Médio

informação chave

fonte: Anais da medicina saudita

ano: 2013

autores: Al-Sanea N, Alfaifi J, Homoud SA, Abduljabbar A, Hibbert D, Ashari L

resumo / resumo:

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Comparar as complicações e desfechos após anastomose ileal-bolsa anal (IPAA) para colite ulcerosa mucosa (MUC) e polipose adenomatosa familiar (PAF).

PROJETO E CONFIGURAÇÕES: Este é um estudo retrospectivo. O estudo foi realizado em um único centro de referência terciária.

MÉTODOS: Todos os pacientes submetidos à proctocolectomia restauradora com IPAA em um centro terciário na Arábia Saudita de 2001 a 2009 foram recuperados. Os dados foram obtidos em relação ao status pré-operatório, complicações pós-operatórias e resultado funcional.

RESULTADOS: Um total de 40 pacientes foi submetido à IPAA, dos quais 21 foram de PAF e 19 de MUC. A idade mediana na operação para PAF e MUC foi de 31 (faixa: 16-45) e 43 (faixa: 15-65) anos, respectivamente (P <05). O tempo médio de permanência foi de 10 dias (intervalo: 6-42) para FAP e 12 dias (intervalo: 9-27) para MUC (P = 1). Morbidade pós-operatória foi observada em 4 casos de PAF e 6 casos de MUC (P = 36). Especificamente, a infecção da ferida foi observada em 2 casos de PAF em comparação com 3 casos de MUC (P = 55); Um caso de MUC apresentou vazamento anastomótico (P = 1). Uma mortalidade foi registrada entre os casos de PAF (P = 29). O tempo entre a criação do IPAA e o fechamento da ileostomia foi de 35 e 4.5 meses para FAP e MUC, respectivamente (P = 5). O acompanhamento médio foi de 87 meses. A frequência mediana do intestino por 36 horas foi de 24 (intervalo: 6-3) para FAP e 24 (intervalo 7-3) para MUC (P = 17). Obstrução intestinal foi relatada em 54 casos de PAF e 3 casos de MUC (P = 5). Uma bolsa foi retirada em um paciente com PAF. Um caso de MUC desenvolveu pouquite.

CONCLUSÕES: O resultado após o IPAA foi inferior para o MUC comparado ao FAP, mas não foi estatisticamente significativo devido ao pequeno tamanho da amostra. O estado mórbido dos casos de MUC e a idade avançada contribuíram para as pequenas diferenças.

organização: Hospital e Centro Especializado King Faisal

DOI: 10.5144 / 0256-4947.2013.268

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