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Padrões de Recorrência de Adenoma em Pacientes com Polipose Adenomatosa Familiar Após Anastomose Ileal Bolsa-Anal

informação chave

fonte: Cirurgia digestiva

ano: 2015

autores: Goldstein AL, Kariv R, Klausner JM, Tulchinsky H

resumo / resumo:

OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de adenomas pré-cancerosos de bolsa e / ou manguito após anastomose anal de bolsa ileal (IPAA) em pacientes familiares com polipose adenomatosa familiar.

MÉTODO: Estudamos retrospectivamente 59 pacientes operados em um único centro médico durante um período de 26 anos. Dados sobre o tempo e a localização da recorrência do adenoma foram registrados e possíveis correlações com o sexo dos pacientes, idade, presença de tumor desmóide, adenomas duodenais, tipo de anastomose e número de estágios da operação.

RESULTADOS: Trinta e cinco (59%) pacientes apresentaram pelo menos um adenoma no manguito ou na bolsa, incluindo 20 com adenomas isolados, 4 com adenomas isolados e 11 pacientes com adenomas na bolsa e no manguito. Não houve correlação significativa entre sexo, idade da cirurgia, tipo de anastomose, número de estágios operatórios e desenvolvimento de adenomas de bolsa ou manguito. Os tumores desmóides e os adenomas de bolsa foram significativamente correlacionados com a formação de adenomas do manguito. Adenomas duodenais foram associados a adenomas de bolsa. Houve alguma relação entre o desenvolvimento de adenomas do manguito e a carga dos pólipos do cólon, bem como a presença de adenomas duodenais.

CONCLUSÃO: Os adenomas na bolsa e no manguito geralmente ocorrem após o IPAA, exigindo vigilância endoscópica anual ao longo da vida.

organização: Universidade de Tel Aviv

DOI: 10.1159/000439143

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