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artigos científicos

O impacto do rastreamento e do registro genético na mortalidade e incidência de câncer colorretal na polipose adenomatosa familiar

informação chave

fonte: Bom jornal

ano: 2010

autores: Os dados foram analisados ​​por meio de entrevistas semiestruturadas.

resumo / resumo:

FUNDAMENTO: A vigilância colônica regular de pacientes com polipose adenomatosa familiar (PAF) é necessária para garantir que a cirurgia profilática apropriada seja realizada antes que o câncer colorretal (CCR) se desenvolva. Registros de polipose foram estabelecidos para coordenar os programas de triagem. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da triagem e da formação do Registro na sobrevida, incidência de CRC e idade de início da CRC, em pacientes com PAF.

MÉTODOS: Os pacientes do Registro de Polipose de Manchester foram categorizados de acordo com o modo de apresentação; triagem ou sintomática, e o tempo de sobrevivência desde o nascimento foi calculado para cada paciente (n = 353). O efeito da formação do Registro foi avaliado pela comparação dos tempos de sobrevida desde o nascimento dos pacientes diagnosticados nos 20 anos anteriores ao estabelecimento do Registro, aos pacientes diagnosticados nos 20 anos desde a formação do Registro (n = 273).

RESULTADOS: Este estudo demonstrou que a sobrevida aumentou de 57.8 para 70.4 anos (p <0.001) pela triagem e de 58.1 para 69.6 anos (p = 0.007) após o estabelecimento do Registro de Polipose. A incidência de CRC foi reduzida de 43.5% para 3.8% pela triagem e de 28.7% para 14.0% após o estabelecimento do Registro de Polipose. Embora a causa direta entre a melhora da sobrevida e a incidência reduzida de CRC e o estabelecimento do Registro não possa ser comprovada, uma associação foi demonstrada. Verificou-se que o câncer colorretal se desenvolvia, em média, 16 anos depois na população de rastreamento.

CONCLUSÃO: Um programa regular de triagem sistemática do intestino grosso, gerenciado por um Registro de Polipose, melhora significativamente o prognóstico da PAF.

organização: Hospital em Manchester St. Mary

DOI: 10.1136 / gut.2010.212449

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